Necessidade da combinação de testes

Há pelo menos duas situações em que a necessidade de combinação de testes surge naturalmente: triagem e diagnóstico individual.

Triagem:

É um tipo de procedimento que visa classificar pessoas assintomáticas quanto à probabilidade de terem ou não a doença. É aplicado em grande número de pessoas de uma população e não faz por si só o diagnóstico, mas aponta as pessoas que tem maior probabilidade de estarem doentes. Para essas, é indicado um outro teste diagnóstico para comprovar ou não a presença da doença (testes em série).

Diagnóstico individual:

Aparecem dois tipos de combinação: em série e em paralelo. A combinação em paralelo é usada em casos de urgência ou para pacientes residentes em lugares distantes. Uma norma é estabelecida para orientar a decisão do clínico. Por exemplo, se forem realizados 4 testes e 3 ou 4 forem positivos o diagnóstico é de doença.

A combinação em série é usada em consultórios e clínicas hospitalares e em casos de testes caros e arriscados. O paciente realiza primeiramente um teste simples e barato e, se apresentar resultado positivo, é indicado o teste de maior custo ou que oferece riscos ao paciente. Com este procedimento, busca-se reduzir o número de pacientes sadios submetidos a esses testes.